曲伏前列素对复合小梁切除术后眼压控制不良患者的疗效(2)
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部分青光眼患者进行复合小梁切除术治疗后，由于结膜滤过泡瘢痕化、房水引流不足等原因，可能会导致眼压再次升高，进而导致视功能的损害[1-2]。本文选取2010年6月-2012年12月于笔者所在医院行复合小梁切除术后眼压控制不良的青光眼患者13例，对其术后眼压控制资料进行回顾性分析，探讨曲伏前列素滴眼液在复合小梁切除术后眼压控制不良患者中的应用效果，以期为提高青光眼滤过手术术后眼压控制质量和降低临床并发症的发生提供参考和依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年6月-2012年12月于笔者所在医院行复合小梁切除术后眼压控制不良的青光眼患者13例，其中男8例，女5例，年龄30～75岁，平均(49.5±2.7)岁。其中原发性慢性闭角型青光眼复合小梁术后眼压升高6例，原发性急性闭角型青光眼复合小梁术后眼压升高3例，原发性开角型青光眼复合小梁术后眼压升高4例。所有患者术后24 h动态眼压均波动于24～30 mm Hg。
1.2 方法
1.2.1 滴眼液使用方法 所有患者在使用曲伏前列素滴眼液前1周停止使用其他类型的抗青光眼药物，均采用曲伏前列素滴眼液控制眼压，用法1次/d，睡前点滴，1滴/次，治疗1个月后对仍然显示眼压控制不良的患者联合使用布林佐胺滴眼液控制眼压，用法2次/d，时间为上午7点和下午4点，1滴/次。治疗后进行复查，对13患者用药前以及用药后第1、3、6、12个月的眼压、视野、视力、杯盘比以及OCT视神经纤维厚度的变化等情况进行随访和调查。
1.2.2 眼压检查方法 眼压检查在使用曲伏前列素滴眼液治疗前以及治疗后第1、3、6、12个月进行，采用24 h动态监测的方式，测量仪器采用Topcon-80眼压测量仪，测量的时间点为5∶00、7∶00、9∶00、12∶00、14∶00、16∶00、18∶00、20∶00、22∶00、24∶00测量10次眼压，每个时间点测量3次，取平均值。昼夜眼压波动的观察是选择这6个时间点测量值的最大差值[3]。眼压正常范围为11～21 mm Hg，昼夜眼压波动差<5 mm Hg为正常 ......
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