CT与MRI在脊柱结核诊断中的应用分析
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【摘要】 目的：探讨CT与MRI对脊柱结核诊断效果。方法：选取2011年1月-2013年1月诊治疑似脊柱结核35例进行CT与MRI检查。结果：本组疑似脊柱结核35例经检查，18例病变累及胸椎，12例病变累及腰椎，5例病变累及骶椎；连续2个及2个以上椎体破坏31例，占88.57%。CT与MRI检查对椎体、椎间盘破坏、椎旁肿块或脓肿诊断敏感性相近，差异无统计学意义(P>0.05)；MRI检查对硬膜外或椎孔侵犯、韧带下扩散、脊膜强化诊断敏感性较高，显著优于CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)；CT检查对脊椎结核死骨钙化诊断具有较高敏感性，显著优于MRI检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在脊柱结核诊断中CT与MRI具有显著的优势互补，特别是在对不典型脊柱结核诊断更具有互补性，提高诊断避免误诊。
【关键词】 CT； MRI； 脊柱结核
中图分类号 R52 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)14-0059-02
结核是世界性疾病，而我国更是结核高发国家，脊柱结核往往是继发于肺结核及少数发生于消化系统结核，是结核杆菌经血液播散至脊柱，椎骨进行破坏发生变性坏死。脊柱结核对脊柱破坏较为严重[1]，可以导致下肢瘫痪、脊柱畸形具有高致残率。由于脊柱结核临床表现不具有特异性，临床诊断困难，需要影像诊断支持。近年来随着医疗设备的改善，磁共振成像(CT)与磁共振成像(MRI)已经得到广泛普及，对CT与MRI在脊柱结核诊断价值和各自的优势进行总结分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月-2013年1月诊治疑似脊柱结核35例，其中男21例，女14例；年龄32～74岁；病程2个月～3年；所有病例均有不同程度腰酸、腰背痛，同时结核全身临床中毒症状低热、盗汗、乏力等。所有病例均进行CT、MRI检查 ......
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