【摘要】 目的：研究分析严重胸外复合伤的外科和ICU病房处理。方法：回顾性总结分析2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的160例严重胸外复合伤患者临床资料。结果：经手术和非手术治疗后，治愈150例，死亡10例。死亡原因有创伤失血性休克4例，急性呼吸窘迫综合征4例，多器官功能衰竭2例。结论：早期诊断、处理、严密监护和熟练的诊治技能是救治成功的关键。

    【关键词】 胸外复合伤； 休克； 急性呼吸窘迫综合征

    中图分类号 R655 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)16-0129-02

    胸部创伤范围很广，包括由单纯肋骨骨折到大血管损伤。严重胸外伤常伴有呼吸和循环功能障碍，且多有复合伤，病情危重，容易漏诊和延误诊断及治疗[1-3]。笔者所在医院2011年1月-2013年12月共收治严重胸外复合伤160例，现将其临床资料分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组160例严重胸外复合伤患者，男134例，女26例；年龄6～72岁，其中21～45岁124例，占77.5%；致伤原因：交通事故伤86例(53.8%)，工伤38例(23.8%)，打击伤24例(15.0%)，其他12例(7.5%)。

    1.2 损伤情况

    开放性伤52例，闭合性伤108例。胸部损伤情况：胸部软组织挫裂伤14例，胸骨骨折6例，两根以上、多处肋骨骨折(连枷胸)70例，肺挫伤24例，创伤性湿肺28例，138例血胸和/或气胸，其中双侧32例，全组均有不同程度的呼吸困难，18例(11.3%)出现呼吸窘迫综合征(ARDS)。合并损伤：本组伴有多发性损伤者共130例 ......