彩色多普勒及无应激试验联合应用测定围生儿预后(2)
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参见附件。
2.1 UMA阻力指标与围生儿预后的关系
158例患者中，UMA正常70例，UMA异常88例。在UMA正常的70例产妇中，有65例(92.9%)围生儿预后良好，5例(7.1%)围生儿预后不良；在UMA异常的88例中，有11例(12.5%)围生儿预后良好，77例(87.5%)预后不良，UMA异常产妇的围生儿预后不良发生率显著高于UMA正常者，比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
无应激试验，是通过监测胎心率与胎动关系来了解胎儿状况的。UMA指标是临床上用于反映胎儿血液外周阻力的主要指标，其能反映胎盘与胎儿间的关系，与胎心率相比，监测UMA能更早发现胎儿缺氧状况。无应激试验正常，则表明胎儿的胎心率与胎动良好，安全期一般在7 d左右，对于无应激试验异常者，则容易受到药物、孕妇体位、妊娠并发症等因素的影响，特别是对胎儿生理睡眠周期的影响最为明显[3]。联合应用彩色多普勒UMA检测和无应激试验，能有效降低其他因素所造成的假阳性风险。针对无应激试验异常者，需结合彩色多普勒检查，对脐动脉血流速度进行动脉监测，结合二者的监测结果进行综合判断，以达到降低假阳性率的目的。
围生儿预后不良是慢性胎儿窘迫的延续和结局。妊娠期高血压疾病全身小动脉痉挛，水肿，官腔狭窄；ICP胎盘绒毛间的胆盐沉积、绒毛间水肿；过期妊娠胎盘绒毛内血管床减少 ......
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