【摘要】 目的：探讨显微手术治疗高血压性小脑出血手术方法、并发症和疗效分析。方法：回顾分析笔者所在医院神经外科2009年1月-2013年12月显微手术治疗的高血压性小脑出血46例的资料。结果：46例小脑出血患者，恢复良好27例，中残11例，重残3例，植物生存2例，死亡3例。结论：显微手术治疗高血压性小脑出血，创伤小，止血确切，效果良好。

    【关键词】 高血压性小脑出血； 显微手术

    中图分类号 R742.82 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)18-0137-02

    高血压性小脑出血是神经内、外科常见的急诊，起病急，病情进展快，往往因为血肿对脑干的直接压迫和/或阻塞脑积液循环通路导致急性梗阻性脑积水而导致枕骨大孔疝危及生命。一旦确诊小脑出血，并且出血量大于10 ml，及时开颅手术清除血肿，必要时同时行侧脑室钻孔外引流术，方能避免枕骨大孔疝发生，挽救患者的生命。小脑出血手术方式多种多样，采取后正中开颅显微手术清除血肿并止血，必要时配合以脑室钻孔外引流术，治疗患者46例，取得了良好的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    高血压性小脑出血患者46例，男26例，女20例；年龄51～78岁，平均64.20岁，既往有明确高血压病史40例，合并糖尿病10例，合并冠心病4例。长期服用阿司匹林者2例，长期服用氯吡格雷者1例。起病至就诊时间0.5～23 h ......