1.2 方法

    本组48例患者均采用医用聚丙烯花瓣状网塞和补片作为修补材料进行充填式无张力疝修补术治疗，其由美国生产的定型产品，且由一个聚乙烯花瓣状网塞、网塞填充物以及补片组成。术前均进行相关检查，待各项指标稳定后进行手术，手术采用硬膜外麻醉，手术切口选择在常规疝处，即腹股沟韧带中点上2 cm，切口长度不宜过长，4～6 cm即可，稍稍分离腹外斜肌腱膜，分离出疝囊，将精索游离。针对大疝囊要将其在内环口内切开，再在近端处进行结扎，使其转变为小疝囊再在内环处将其翻推进腹腔；针对小疝囊则不需切开，只需将其在内环口处内推至腹腔即可。随后将网塞填充至瓣状口整理压平，并将其固定缝合6～8针直至与腹筋膜水平，根据内环口的大小进行网塞的适当修剪使其与内环口相适合，在游离的精索后方平铺放置成型的补片并将其四周与腹股沟韧带、腹内斜肌、耻骨结节等部位进行缝针固定，避免补片移位与折皱等情况的发生，随后对组织肌肉、腱膜、皮肤及相关组织进行缝合。术后要及时将沙袋压至切口处12～24 h以达到疝环固定以及组织适应的作用，且应用抗生素3～5 d以预防相关感染等并发症的产生，亦可根据高血压病、糖尿病、前列腺肿大等疾病改变抗生素的种类，针对糖尿病患者要根据患者的患病程度进行抗生素用药时间和力度的延长和加深。术后进行为期3个月～2年的随访，随访的内容主要为是否复发以及是否有相关并发症发生。

    2 结果

    本组48例患者无一例手术失败，本组所有患者手术时间最长90 min ......