自体植骨结合锁定钢板在胫骨平台高能量损伤中的应用(2)
1.3 疗效评价标准应用HSS量表,通过疼痛程度(30分)、功能(22分)、活动范围(18分)、肌力(10分)和屈曲畸形(10分)共5个维度对患者治疗效果进行评分。满分100分,≥85分为优,70~84分为良,60~69分为可,<60分为差。
2 结果
36例患者手术时间90~120 min,平均(98.4±23.8)min;术中出血80~300 ml,平均(202.2±33.6)ml。术后密切监视生命体征,实施综合护理,术后24~72 h拔除引流管。拔除引流管后,对固定钢板稳定可靠病例即行患肢早期被动训练,并于膝下垫软枕进行股四头肌主动屈伸训练;对损伤严重骨质条件差者,先给予股四头肌力训练,约10 d左右再行患肢被动训练。患者术后3周左右可逐渐下床进行无负重功能锻炼,一般3个月后可逐渐开始负重。
患者术后均获随访,无失访,随访率100%,随访时间3~26个月,平均(11.3±2.4)个月。所有病例骨折均愈合,愈合时间7.8~11.2个月,平均(9.2±1.8)个月,未见膝内翻、外翻、骨髓炎等后遗症 ......
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