20例急性阑尾炎的超声诊断分析(2)
急性阑尾炎从单纯性到化脓性至坏疽性是炎症逐渐加重的动态过程[5]。超声诊断急性阑尾炎有较为典型的声像图改变。但是有1/3的阑尾炎患者临床症状不典型[6]。部分阑尾炎患者阑尾不易显示,因阑尾位置改变、异位、畸形、妊娠期受增大子宫挤压覆盖而不易检出。不典型阑尾炎或探及不到阑尾时,一些间接征象有助于阑尾炎的诊断:(1)盲肠壁及阑尾根部管壁水肿增厚呈低回声;(2)阑尾根部与盲肠交汇处呈“喇叭口”改变;(3)阑尾周围肠管扩张,肠管内可探及液性暗区及漂浮的强回声点,而正常肠内容物表现为密集回声,蠕动明显;(4)腹腔内可探及游离积液 ......
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