激光联合曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年6月-2011年12月在笔者所在医院就诊,经裂隙灯、Goldmann压平式眼压计、眼底检查、荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)以及相干光断层扫描(optical coherence tomography,OCT)等检查确诊为BRVO性ME患者52例52眼。男30例30眼,女22例22眼,年龄43~70岁,平均(57.3±4.9)岁。纳入标准:(1)FFA确诊为BRVO伴有灌注的ME;(2)OCT检查黄斑中心凹视网膜厚度>400 μm;(3)无激光治疗史及眼内手术史;(4)排除糖尿病视网膜病变、青光眼、高眼压症、年龄相关性黄斑变性等其他眼病史。所有患者签署需治疗知情同意书。随机分为两组,联合组26例26眼,男16例16眼,女10例10眼;激光组:26例26眼,男14例14眼,女12例12眼。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
联合组26例26眼IVTA(4 mg/0.1 ml)后1周行激光光凝,激光组26例26眼仅行激光光凝。
1.2.1 IVTA 术前使用左氧氟沙星眼液滴眼3 d,3次/d;所有操作在手术室内进行,患者平卧位,使用盐酸奥布卡因眼液表面麻醉,0.5 g/L碘伏溶液消毒眼睑皮肤,开睑器开睑,妥布霉素+生理盐水10 ml冲洗结膜囊。用1 ml注射器抽取TA(40 mg/ml)备用。从下方距角巩缘后4 mm处垂直进针刺入玻璃体腔内约3 mm,缓慢注入0 ......
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