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编号:13667865
经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的对比研究(2)
http://www.100md.com 2014年8月5日 钟晓燕
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    参见附件。

     First-author’s address:Giant Hospital of Nanjing City,Nanjing 210048,China

    卵巢为女性重要的性腺器官,卵巢囊肿是广大妇女常见的卵巢良性肿瘤,在女性各年龄段均可能发生,起病较隐匿,因此临床症状常常不明显[1],病情严重时可以导致卵巢囊肿蒂扭转、破裂、恶变等多种不良病变,威胁患者生命健康安全。在过去的治疗中往往以开腹手术为主,但其手术创伤较大、并发症较多,且对卵巢功能的损害非常明显,从而严重地危害到了广大妇女,尤其是育龄期妇女的生活质量[2]。随着内镜技术的不断发展和手术操作技术的不断进步,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术已经越来越多地应用于临床实践,其疗效性得到了部分研究的肯定[3-4]。为进一步探索治疗卵巢囊肿的最佳方法,本研究针对笔者所在医院卵巢囊肿患者进行不同治疗方法的比较研究,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2010年3月-2013年3月就诊于笔者所在医院的卵巢囊肿患者共计88例,诊断标准:符合《妇科疾病诊断与疗效标准》[5],任何年龄段均可发生,高发于育龄期妇女;症状可隐匿,或有小腹胀痛、坠胀,腰腹部酸痛,月经失调等;妇科检查发现卵巢压痛及包块,为活动的、表面光滑的囊肿,直径一般不超过5 cm;肿瘤标志物检查正常。排除功能性卵巢囊肿、卵巢囊肿蒂扭转、继发感染、恶性病变及合并妊娠的患者,同时排除合并有其他严重疾病的患者。根据不同手术方式分为经阴道手术治疗组42例,平均年龄(38.5±9.4)岁,囊肿最大直径平均(6.3±1.9)cm,有腹部手术史患者7例,经产妇37例,未产妇5例,其中巧克力囊肿21例,卵巢浆液性囊肿11例,卵巢畸胎瘤10例;腹腔镜手术治疗组46例,平均年龄(36.1±6.4)岁,囊肿最大直径平均(6.5±2.1)cm,有腹部手术史患者10例,经产妇36例,未产妇8例,其中巧克力囊肿25例,卵巢浆液性囊肿12例,卵巢畸胎瘤9例。两组一般临床资料基本一致,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    经阴道手术治疗组:对患者进行硬膜外联合麻醉,取截石位,常规消毒 ......

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