46例急性胃黏膜病变患者的临床诊治研究(2)
对于急性胃黏膜病变的诊断,在临床上主要依据患者的病史及临床症状,结合胃内镜检查来确诊急性胃黏膜病变[8]。急性胃黏膜病变的临床症状与急性腐蚀性胃炎、急性阑尾炎、胆囊炎、胆石症、大叶性肺炎、心肌梗塞等疾病初期症状相似,使急性胃黏膜病变的临床诊断造成干扰,应该予以区分。急性腐蚀性胃炎病症常表现为口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛,伴吞咽疼痛,频繁恶心、呕吐;急性阑尾炎,早期可出现上腹痛、恶心、发热、呕吐、白细胞增高等体征,当病情不断加重,疼痛会逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛;胆囊炎、胆石症常表现为以右上腹为主的反复腹痛,右上腹压痛、莫非氏征阳性,或可触到肿大的胆囊。检测患者的血胆红质定量和尿三胆有助于诊断;大叶性肺炎、心肌梗塞等发病初期患者常伴有不同程度的腹痛、恶心、呕吐 ......
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