彩色多普勒超声与MRI对胎盘植入产前诊断价值的比较(3)
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另外，在本研究还对两种检查方法的敏感性、准确性等方面进行了比较，发现二者差异无统计学意义(P>0.05)，但这并不能认为彩超与磁共振对胎盘植入的诊断可相互替代，应该结合各自的特征及发现的阳性病例特点进行综合作出诊断。
超声具有实时、动态的特点，能够较清楚地观察胎盘后的血流状况，能较好地显示由胎盘延伸到周围子宫壁和子宫颈的血管内增加的血流所形成的湍流[7]，但是当胎盘位于子宫底部或子宫后壁或需要判断其植入深度时，彩超诊断会受到限制。此时MRI的优势明显。MRI能多平面成像，成像范围比较大，组织分辨率高，尤其对胎盘滞留与粘连鉴别比彩超容易，表现为：胎盘缺乏血供，T1WI增强检查无显著强化。另外，MRI不易受到胎盘位置影响，故能清楚看到胎盘情况，能鉴定胎盘植入的类型，MRI血流特别敏感，因此还能预测近期是否发生出血。
综上所述，彩超和MRI作为目前临床产前诊断胎盘植入的主要手段，其诊断价值值得肯定，彩超可探测获取植入胎盘面积、血流、植入子宫肌层深度及胎盘附着部距子宫浆膜面的距离等指标；MRI能明确诊断胎盘位于子宫底部或子宫后壁的胎盘植入且能根据肌层侵入情况确定植入类型 ......
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