P—gp、GST—π的表达对三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值(2)
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参见附件。
2 结果
2.1 临床疗效
TNBC组中新辅助化疗有效62例，疾病稳定22例，无进展患者，其中24例达到pCR，其有效率为73.81%，pCR率为28.57%。非TNBC组中有效96例，疾病稳定85例，无进展患者，其中22例达到pCR，其有效率为53.04%，pCR率为12.15%，两组有效率、pCR率比较差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
乳腺癌是一种异质性较高的肿瘤，无论在生物学行为、临床病理特征和分子特征还是在治疗反应上都存在很大差异。随着肿瘤分子生物学的发展，利用基因及免疫组化检测技术，乳腺癌逐渐被分成以ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)和HER2(人表皮生长因子受体2)等为特征的不同亚型。TNBC就是一类基于分子分型的特殊类型乳腺癌，它是指ER、PR和HER2均为阴性的乳腺癌，与其他亚型乳腺癌存在较大差异，占所有乳腺癌病理类型的10.0%～20.8%[6-7]。TNBC由于无法从针对激素受体的内分泌治疗和针对HER2的分子靶向治疗中获益，目前研究主要集中在新辅助化疗和靶向治疗。通过新辅助化疗后达到pCR的TNBC患者的远期生存明显好于非pCR者，pCR常作为TNBC新辅助化疗的主要研究终点[3]。因此在TNBC的新辅助化疗中提高pCR率，对改善TNBC的预后非常重要。而影响乳腺癌新辅助化疗疗效的重要原因是肿瘤细胞的多药耐药，多药耐药是指肿瘤细胞接触某一抗癌药物产生耐药性的同时 ......
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