高频超声在外周神经损伤诊断中的应用(2)
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参见附件。
1.3 方法
对上述观察组和对照组合计63例进行高频超声诊断,扫描方向应沿着神经解剖走向进行横纵向双向多角度检查。主要检查部位为上下肢神经干,包括尺神经、桡神经、正中神经、腓神经、坐骨神经和胫神经,具体检测时应根据检测部位合理设定检测姿势,并应注意神经回声与肌肉、韧带、血管等其他部位回声的区别,着重观测神经的完整性和连续性,确定患者神经回声性质以及肢体可见肿胀或伤害与神经之间的连接和位置关系,将观察组回声与对照组进行对比。
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组声像图表现为表面为连续带状高回声、内部为多条平行线性回声的条索状管型结构。观察组患者声像图可表现为连续性中断,且中断部位神经束因粗大而回声降低,神经水肿、僵硬,平行结构紊乱等主要特征,这些分别是外周神经损伤、外周神经瘤和神经水肿的主要表征(图1显示腓总神经卡压和治疗过程)。33例患者中共检测出10例外伤损伤、9例神经炎症损伤、4例神经纤维瘤和7例神经水肿,共30例诊断正确,正确率91%;漏诊或误诊3例,对照组诊断正确率为100%,两组诊断正确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。
表1 两组诊断结果比较
组别诊断正确数(例)漏诊或误诊数(例)诊断正确率(%)
观察组(n=33)30391
对照组(n=30)300100
3 讨论
外周神经损伤是指由于种种原因 ......
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