浅谈心电图右上肢导联在心脏右室心肌病变患者中的变化(1)
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【摘要】 目的：探讨利用心电图右上肢导联在心脏右室心肌病变中的应用价值。方法：选取笔者所在医院2010年10月-2011年10月收治的54例经过超声心动图和冠状动脉造影方法检测后确定的心脏右室心肌病变患者，随机分成急性右心室心肌梗死组(观察组)和单纯ST抬高型下壁心肌梗死组(对照组)，每组27例，将两组患者的心电图右上肢导联的变化情况进行对比。结果：经过心电图右上肢导联发现，在进行V4r～V5r的导联或者是单独的V5r导联会让ST段的敏感性完全>0.1 mV，而且其中的特异性为74.7%。在特异性的指标中，V5r导联中，当ST段上移超过0.05 mV的时候达到最高值，而采用V4r～V5r导联方法时，ST段上移超过0.05 mV的概率为90.3%。结论：心电图右上肢导联的方法对确定ST抬高型下壁心肌梗死具有很好的效果，当V5r导联的ST段上移超过0.05 mV时，就应该马上对急性右心室心肌梗死进行确诊和治疗。
【关键词】 心电图右上肢导联； 心脏右室心肌病变； ST抬高型下壁心肌梗死； 急性右心室心肌梗死
中图分类号 R540.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)24-0048-02
心脏右室心肌病变中最典型的就是急性右心室心肌梗死，简称为ARVI，主要的发病原因为负责对右心室进行供血的血管突然出现堵塞，右心室的供血中断，导致右心室的心肌缺少血液的供应所引起的一种比较特殊的心脏疾病[1]。对该病进行导联判断的时候，经常采用的方法就是常规的12导联，但是采用这种方法进行导联的时候看，没有办法从心电图上看出相关的图形，缺少特异性的表现形式，导致该病没有明确地诊断指标，经常出现漏诊的情况。本次研究利用早期冠脉造影的方法来对ST段抬高型下壁心肌梗死的导联心电图进行回顾性分析 ......
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