标准去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤疗效观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.2 方法
对照组给予常规去骨瓣减压手术治疗，具体如下：于颞顶部作马蹄形切口，去除大小约10 cm×10 cm的骨瓣，骨窗底部要高于耳廓上方。观察组采用标准去骨瓣减压手术治疗，具体为：于颧弓上缘耳屏前方作长度1 cm切口，并延伸至耳廓上后方，直至越过顶骨正中线至前额发际，顶部骨瓣开矢状窦2～3 cm， 咬出蝶骨嵴中外侧，剔除颞骨磷部及部分额骨直至颅中窝底部。选择血肿最厚部位做切口，吸出血性液体，术后常规放置引流管引流，予以抗生素预防感染及营养支持治疗。
1.3 疗效评价标准
采用格拉斯哥预后评分评价疗效，包括：(1)死亡；(2)植物生存；(3)重残：患者生活不能自理，需要人照顾；(4)中度残疾：术后患者生活可自理；(5)良好：恢复良好，患者可正常工作、学习[1]。总有效=良好+中度残疾+重度残疾+植物生存。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
观察组总有效率为92%，对照组总有效率为80%，两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
表1 两组患者临床疗效比较
组别死亡(例)植物生存(例)重度残疾(例)中度残疾(例)良好(例)总有效率(%)
观察组(n=50)4109111692
对照组(n=50)10121113480
2 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。