妊娠期血清胱抑素C的数值变化与妊娠期高血压早期肾损害中的临床价值分析(2)
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3 讨论
作为妇产科常见的并发症之一，妊娠高血压综合征是导致孕妇妊娠期发生急性肾衰竭并因此死亡的常见因素[2]，且在通常情况下，初期由于临床症状较为隐匿而无法及时作出诊断，往往是直到病情进展到中期，肾伤害临床表现日渐明显才能发现该病。当前，我国大约10%的孕妇在妊娠期间呈现不同程度的妊娠高血压综合征症状，对维护母婴健康造成不良影响。由此可见，如何在妊娠高血压综合征初期检测出肾伤害有关指标对于及早治疗该病和降低母婴死亡率有着不可忽视的重要意义[3]。目前临床中常见的几种检查项目为尿酸、肌酐和血清尿素。通过对患者行尿素氮与血清肌酐检测，可从侧面将患者肾小球滤过功能是否存在损伤及损伤程度显示出来，然而，由于该项指标较易受到脂血、溶血、机体代谢水平、患者个体肌肉量及蛋白质摄入等诸多因素的影响，使得其检测结果往往与患者实际肾小球滤过率存在一定程度偏差。一旦肌酐与血清尿素检测结果有微小数值超出参考标准范围，即表示患者肾脏此时基本丧失肾储备功能，而呈现该种现象的患者将有相当部分会在短时间陷入氮质血症期，出现消化道症状、蛋白尿、全身浮肿、高血压、高脂血症、低蛋白血症及小便泡沫长久不散等症状，进而发展为慢性肾衰与尿毒症。由此可见肌酐与血清尿素检测的缺陷性。
血清胱抑素C作为半胱氨酸蛋白酶抑制物家族的重要组成部分[4]，能够转录并表达所有核细胞内的基因，具有显效性广泛存在于各种组织的有核细胞和体液中，是一种低分子量、碱性非糖化蛋白质，分子量为13.3 kDa，由122个氨基酸残基组成，可由机体所有有核细胞产生，产生率恒定[5]。由于血清胱抑素C速度具有恒定性，且缓和体重、年龄、性别以及相关炎症状态对其均不造成任何影响 ......
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