非酒精性脂肪肝的中医病因病机和证候特点分析(2)
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参见附件。
2 结果
2.1 不良饮食习惯(饮食不节)和相关危险因素的频数分布比较
不良饮食习惯(饮食不节)和相关危险因素的频数分布，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)，详见表1。
2.2 自觉症状的频数分布对比
自觉症状的频数分布，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)，详见表2。
2.3 舌象脉象的频数分布对比
舌象脉象的频数分布，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)，详见表3。
2.4 中医证型的频数分布情况
中医证型的频数分布情况，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，详见表4。
3 讨论
非酒精性脂肪肝需要B超或CT进行诊断，应用现代检测手段为中医辩证服务，是实现中医辩证现代化的重要方向[3]。在中医文献中没有查到“脂肪肝”记载，其临床表现属于“肝癖”“胁痛”“积证”范畴。
传统中医无脂肪肝诊断标准，借助现代医学理化检查手段，采用西医辨病和中医辨证相结合的辨识模式，已成为中医同仁的共识。对脂肪肝中医病因病机的认识，许多学者从各自经验出发，各持不同观点，迟蕾等[4]认为脂肪肝中医病因为饮食不节，过食肥甘厚味，或情志不调，或久病体虚，导致气、血、痰相互搏结，瘀滞为积形成脂肪肝。刘天虹[5]认为脂肪肝属于“积证”范畴，系指体内肥脂之气过多地蓄积于肝脏，认为过食油腻肥甘饮食，食而不运，脂膏留积于肝，从而导致肝脏功能失调的一系列病证。刘洋等[6]认为脂肪肝的病因多与外邪、饮食、情志以及劳逸密切相关，病机则多与肝郁、痰湿、脾虚、血瘀等密不可分。
非酒精性脂肪肝的病因病机，《素问·痹论》曰：“饮食自倍，肠胃乃伤”。大量文献证实脂肪肝的病因之一为过食肥甘，饮食不节。脾胃损伤，脾虚不运，不能升清降浊，致痰湿内生[7-8]。脂肪肝的病因除饮食不节之外 ......
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