胎粪吸入综合征新生儿引用变更体位护理的效果观察(2)
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参见附件。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 两组均给予相同的综合治疗，包括保暖、纠正缺氧、控制感染、防止出血、维持心肺等各脏器血流灌注、监测血糖、维持水及电解质平衡、营养支持等综合治疗。
1.2.2 护理方法 观察组采用变更体位疗法，按每3小时仰卧位、俯卧位、左侧卧位、右侧卧位、仰卧位的顺序变换。体位摆放方法：仰卧或俯卧新生儿采用头偏向一侧斜度15°头低脚高位；侧卧新生儿采用四肢中线屈曲位，同时背部垫软枕以保持患儿背部呈45°倾斜。体位变更时在喂奶0.5 h后实施，注意保持患儿气道通畅。对照组采用传统单一仰卧位。
1.3 观察指标
(1)在1、4、7、10、13 h采集动脉血进行血气分析，记录相同时间段血流动力学指标及SpO2、PaO2、PaCO2水平。(2)观察记录两组体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化，记录两组患儿肺部啰音、发绀、呼吸困难等临床症状消失时间、住院时间。
2.2 两组临床症状消失时间、住院时间比较
观察组临床症状消失时间、住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
为预防新生儿胎粪吸入综合征的发生，可从胎儿娩出后在第一次呼吸之前清理呼吸道内的粪染羊水着手 ......
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