研究微创闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效(2)
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当然也不能忽视闭合复位带锁髓内固定手术技术的缺点和并发症。闭合复位带锁髓内固定手术必须具备合适的器械,训练有素的骨科医师,同时需要C臂等影像设备。术后金属钉在恢复期发生过度应变将不可避免的发生弯曲甚至折断。Dogra等研究表明带锁髓内钉固定术后膝前痛比例高达35%,术后下脆困难比例高达71%。而对于粉碎性骨折患者在闭合复位时难度较大,不易复位,有时还需要有限切开复位,闭合复位后较小的碎片不易用固定。在复位内固定时髓内钉插到骨折远折端时复位造成的二次损伤,有可能比切开复位还大[10-11]。对于胫骨近端及远端骨折及三度的开放性骨折不宜使用髓内钉固定。
综上所述,随着科学的快速发展和进步,微创髓内固定技术的完善,闭合复位带锁髓内固定治疗胫骨干骨折的前景会日益广阔。微创闭合复位带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折具手术切口小、愈合时间快、术后并发症少、术中创伤小、术后功能恢复快的优点,临床疗效好,值得临床推广。
参考文献
[1]胡茂忠,范猛,井万里,等.经皮LCP固定治疗胫骨远端骨折[J].中国矫形外科杂志,2008,16(6):135-137.
[2]罗杰 ......
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