降钙素原测定在老年细菌性肺炎中临床诊断价值的研究(2)
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对照组(n=52)9.32±1.229.65±3.880.22±0.12
t值1.982.0097.236
P值0.0690.0580.000
2.2 试验组患者使用抗生素前后PCT含量比较
试验组患者使用抗生素治疗前后PCT含量比较，差异有统计学意义(t=6.098，P=0.007)；治疗前和治疗后1、3、5、7 d多组比较差异有统计学意义(F=5.980，P<0.05)，详见表2。趋势图，详见图1。
表2 试验组68例患者治疗前后PCT含量比较 μg/L
时间PCTF值P值
治疗前2.21±0.56
治疗后1 d2.23±0.47
治疗后3 d1.24±0.295.9800.011
治疗后5 d0.56±0.12
治疗后7 d0.21±0.09
注：两两比较，治疗前/治疗后1 d>治疗后3 d/治疗后5 d/治疗后7 d、治疗后3 d>治疗后5 d/治疗后7 d，均P<0.05
图1 使用抗生素后不同时间点PCT含量变化
3 讨论
国内外近些年很多研究认为PCT、CRP可以作为炎症指标来区分细菌性感染和病毒性感染，并且在发达国家得到了很好的应用[6]，白细胞计数作为较为经典的诊断指标，在临床上应用近一个世纪。老年人作为特殊的人群，因其免疫力低下，感染细菌性肺炎的机率较高。并且容易发展成为重症肺炎，如何早期诊断老年人细菌感染，早期治疗是预防老年细菌性肺炎非常有效的方法。胡韶山等[7]的研究表明降钙素原在细菌性感染组有高检出，并且认为监测血清PCT浓度变化，可有助于早期发现细菌感染，可早期发现重症感染或器官功能衰竭。以便及时选用有效抗生素和器官支持治疗，以提高危重患者抢救的成功率[8]。PCT浓度与细菌感染严重程度及病死率有相关性，高浓度PCT患者多出现感染性休克及多脏器功能衰竭 ......
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