甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺治疗桥本甲状腺炎的临床疗效分析
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【摘要】 目的：探析桥本甲状腺炎采用甲状腺内注射环磷酰胺联合地塞米松治疗的临床疗效。方法：入选符合标准的患者28例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，每组14例；治疗组患者实施甲状腺内注射地塞米松与环磷酰胺治疗；对照组患者实施常规的治疗；观察两组患者治疗后的临床疗效。结果：两组患者治疗后病情均有改善，但治疗组的甲状腺体积明显缩小，结果显著优于对照组；治疗组的甲状腺抗体水平显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：桥本甲状腺炎采用甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺治疗安全有效，值得推广。
【关键词】 甲状腺注射； 桥本甲状腺炎； 地塞米松； 环磷酰胺
中图分类号 R581.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)28-0133-03
慢性淋巴细胞性甲状腺炎，别称桥本甲状腺炎，是临床上常见的自身免疫性疾病。本病多见于中年妇女，患者常伴有甲状腺疾患的家族史，也是造成甲低的常见原因[1]。近年来此病的发病率逐年增加，每年约有5%的患者发展成甲状腺功能的减退症，严重的影响了人们的生活与健康。目前临床上治疗甲状腺功能减退症常使用甲状腺激素进行长期维持性治疗，但服药后患者的不良反应较多且停药后会出现病情再发的情况[2]。因此，笔者所在医院对桥本甲状腺炎患者实施甲状腺内注射环磷酰胺和地塞米松治疗，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院2012年1月-2013年1月共收治桥本甲状腺炎患者28例，患者均为女性，年龄18～55岁，平均(25.5±0.3)岁，经B超证实甲状腺肿大为弥漫性肿大且无结节；甲状腺的球蛋白抗体TgAb和甲状腺的过氧化物酶抗体TPOAb显示进行性升高。按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，治疗组14例，年龄19～54岁，平均(25.5±0.3)岁；对照组14例，年龄18～55岁，平均年龄(26.5±0.3)岁；入选标准：符合世界卫生组织制定的甲状腺炎的诊断标准[3]，经B超、体格检查、实验室检查等相关检查结合临床症状确诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)；排除有心、肝、肾等重要脏腑的疾病史及对环磷酰胺和地塞米松药物的过敏史者；两组患者年龄、病程等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 药物与试剂
地塞米松(国药准字H200033553；厂家：天津天药药业股份有限公司)；环磷酰胺(国药准字：H14020816；厂家：山西振东泰盛制药有限公司)。
1.3 方法
两组患者治疗前均给予常规检查 ......
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