多囊卵巢综合征中西医结合分型治疗的临床观察(3)
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参见附件。
表3 观察组促排卵怀孕率
治疗周期(个)周期数
(次)例数
(例)妊娠例数(例)总周期妊娠率(%)
155553563.63
2125635384.12
382271555.55
≥46913538.46
合计33115810868.35
2.4 促排卵周期黄体中期血清性激素水平比较
观察组331周期,其中黄体中期孕酮、雌二醇水平明显较对照组高,泌乳素水平均在正常范围,两组促进排卵周期黄体中期血清性激素水果比较。详见表4。
表4 两组促排卵周期黄体中期血清性激素水平比较
组别周期数(次)P
(ng/ml)E2
(pg/ml)PRL
(μIU/ml)
观察组(n=158)33116.90±5.70295.00±63.00115.60±57.33
对照组(n=87)193 7.90±3.80272.00±57.00 54.81±39.06
3 讨论
由于PCOS发生是多因素作用的结果,与患者的激素水平、体重、月经等密切相关,个体差异性较大,孕前调理卵巢功能、控制患者激素水平、降低体重、调整月经、改善胰岛素抵抗是必要的,采取分型治疗正是解决了这一问题,而且有利于提高促排卵的成功率和怀孕率[5]。
PCOS在中医学中无明确记载,笔者认为肾虚血瘀是PCOS的基本病理,先天肾虚为本,六淫、七情、外感内伤兼见痰湿、肝郁、痰瘀互结为标,先后天病因病机互为因果导致胞宫不能摄精成孕。
素体脾虚或过食肥甘厚味或寒湿外侵,脾肾阳虚,肾虚不能温化水湿,脾虚不能运化水湿,气化失司,水湿停留聚而成痰,痰阻气滞,积久成瘀,痰瘀互结,滞于胞宫。轻则肾虚夹湿或夹瘀 ......
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