胫腓骨开放性骨折术后给予重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗的临床有效性与安全性研究(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2013年3月-2014年3月在笔者所在医院骨科、急诊科就诊的经X线检查确诊为胫腓骨开放性骨折的患者。排除具有出血倾向、高血压、糖尿病等可能影响创面愈合的基础疾病患者。最终入选64例胫腓骨患者，根据随机数字表将患者随机分为治疗组合对照组。治疗组32例，其中男22例，女10例，平均年龄(59.6±9.9)岁，骨折部位分布胫骨上1/3段12例、中1/3段11例、下1/3段8例、多段骨折1例，单一的胫腓骨骨折16例、合并其他复合伤5例，损伤程度根据Gustilo分为Ⅰ度4例、Ⅱ度12例、Ⅲ度16例，皮肤缺损19例、撕脱伤7例、脱套伤5例、肌腱外露6例、骨外露6例，缺损面积平均为(23.8±11.5) cm2，两组伴随感染7例，手术时间点为伤后平均(17.5±4.6) h。对照组32例，其中男20例，女12例，平均年龄(58.2±11.5)岁，骨折部位分布胫骨上1/3段12例、中1/3段11例、下1/3段7例、多段骨折2例，单一的胫腓骨骨折15例、合并其他复合伤6例，损伤程度根据Gustilo分为Ⅰ度5例、Ⅱ度11例、Ⅲ度16例，皮肤缺损19例、撕脱伤
7例、脱套伤6例、肌腱外露6例、骨外露5例。缺损面积平均为(25.1±10.2)cm2，两组伴随感染8例，手术时间点为伤后平均(16.5±4.9)h。两组年龄、性别、骨折损伤类型，损伤程度等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组均接受彻底清创治疗，骨折处理：用钢板或髓内钉先行骨折外固定，注意钢板应安放于软组织可覆盖到一侧，外露的骨折端应尽可能挪用附近肌肉组织 ......
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