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编号:13659393
血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的相关性研究(2)
http://www.100md.com 2014年10月15日 易娜 欧阳定安
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    参见附件。

     高Hcy1.5241.985<0.01

    3 讨论

    冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,该病起病急,严重危害人类健康,影响患者的生活质量[5]。目前认为本病发病的危险因素包括可改变的危险因素,如高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、吸烟、不合理饮食。以及不可改变的危险因素,如性别、年龄、家族史等。传统的冠状动脉病变判断主要依靠典型的心电图、血液学检查、冠脉造影及临床症状等,然而部分项目评估冠状动脉病变存在一定风险,或检测较繁琐,因此有必要寻找更多的检测指标来诊断冠状动脉病变,并对预后做出判断[6]。

    1976年Wilken等[7]通过流行病学调查最先提出Hcy是心血管疾病的危险因素,随后欧洲的Graham等[8]通过高同型半肌氨酸血症与心血管病协作计划调查研究发现高同型半肌氨酸血症对血管性疾病相对危险度为2.2,Clarke等[9]则对比了冠心病的几类发病危险因子,其中高Hcy血症的相对危险度为23.9,远高于高血压病、高血脂和吸烟等。随后国内众多心血管学者也开展了广泛研究,研究结果均充分肯定了高Hcy血症是心血管疾病发病的独立危险因素,且其影响相关性高于“三高”等因素[10]。笔者的研究亦证实了这一点,冠心病患者的Hcy高达(18.78±4.21)μmol/L,远高于健康人群的(10.75±2.53)μmol/L,且高Hcy血症与冠心病的相关性远高于高血脂、高血压、糖尿病和吸烟 ......

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