围术期护理干预对胃肠手术患者胃肠功能及心理状态的影响(2)
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参见附件。
1.2.2 术中护理 手术室温度20 ℃~24 ℃,湿度50%~60%,最大限度地保证患者的舒适与安全,做好手术间的巡回工作,与麻醉师密切配合。
1.2.3 术后护理 术后密切观察生命体征的变化,指导患者作深呼吸和四肢伸屈运动,逐渐使患者坐起,并在掺扶下离床走动。术后6 h开始进行腹部按摩,每次按摩15 min,3次/d。术后早期予以少量的开水、流质食物,待肛门恢复排气后嘱患者从流质逐渐恢复正常饮食,多食高纤维食物、新鲜水果、蔬菜等食物。对于术后24 h禁食者,多从造瘘管或鼻饲管滴注营养素。术后6~24 h进行呼吸及四肢的运动,术后24~72 h增加脐周自我按摩、腰背自我叩击等,术后72 h增加站立运动项目,并坚持提高步行的速度、距离。
1.3 焦虑心理状态的评价
采用焦虑自评量表(SAS)评定患者的焦虑心理[4]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后胃肠功能恢复情况比较
干预组患者术后肛门恢复排气时间、胃管拔除时间、住院时间分别短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者术后胃肠功能恢复情况比较
组别术后肛门恢复排气时间(h)胃管拔除时间
(h)住院时间
(d)
干预组(n=60)63.65±12.2416.48±2.695.0±1.3
对照组(n=60)81.23±11.3521.56±3.387.8±1.7
t值12.2345.3232.361
P值<0.05<0 ......
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