运用健康教育和行为干预措施预防出生缺陷的发生(2)
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1.2.2 健康教育和行为干预措施 加强对育龄期人口的健康教育，采用各种形式开展健康宣教，帮助育龄期夫妇改变不健康的行为习惯，保证其日常生活的健康进行。可以采用宣传画、电影、板报等形式进行，尽量以直观、通俗的方式表现出来，帮助育龄期夫妇理解。加强对育龄期男女的知识教育，帮助其了解出生缺陷的相关因素，并鼓励其远离饮酒、吸烟等不良嗜好，并认识到空气污染、人畜同室和化学物质等均会对出生质量产生影响。健康教育和行为干预主要按照以下几点进行：(1)孕前健康教育：加强优生优育的门诊宣教，帮助育龄夫妇了解自身的健康情况，使其了解职业情况对妊娠造成的危害，以及有效的预防措施。采用发放读物等方式帮助育龄期的夫妇了解出生缺陷指的是什么；常见的出生缺陷主要有哪些表现；有效预防出生缺陷的措施以及发生出生缺陷后应采取的有效措施等[3]。同时，对育龄夫妇进行孕前的出生缺陷健康教育和干预应尽量采用实例教育的方式进行，充分利用周围发生的事物举例说明，如，进行缺陷与聪明的对比，痛苦与快乐进行对比，帮助目标育龄夫妇能够感同身受的了解出生缺陷带来的无奈和痛苦。与此同时，应将国家为提高人口素质而出台的相应政策，并帮助其了解相应服务、信息和知识。对于年龄>35岁的孕妇应告知其唐氏综合征的风险情况，必要时应进行染色体检查。指导计划怀孕的育龄期妇女补充叶酸，最佳补充时间段为孕前3个月，直至妊娠后12周。(2)调整疾病治疗药物：鼓励育龄期夫妇计划妊娠，对于孕前合并慢性疾病的患者应加强积极的治疗，根据患者的病情进展情况积极调整药物治疗方案，尽可能的降低出生缺陷的风险。对于既往有过神经管畸形患儿史的孕妇，或具有抗惊厥药物使用史、糖尿病史的孕妇应每天服用5毫克叶酸，并加强食用叶酸丰富的食物。(3)强化咨询服务：建立完善咨询体系，加强对育龄夫妇的教育和指导，告知经常接触动物的孕妇定期产检，并定期做相关实验室检查；具有家族病史、和遗传史的育龄夫妇进行全面化生育指导和实验室检查 ......
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