瑞芬太尼静脉自控镇痛麻醉用于产妇分娩镇痛效果探讨(2)
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参见附件。
分娩痛在医学疼痛指数分级上属于仅次于烧灼伤痛的第二大痛,分娩中剧烈的疼痛不仅使产妇难以忍受,而且疼痛引起的过快的呼吸频率,过度的耗氧量,会导致产妇产生低碳酸血症、低血氧饱和度、宫缩乏力以及胎儿宫内窒息的发生[1-3]。因此,有效镇痛可以保证安全分娩。瑞芬太尼静脉自控镇痛麻醉作为临床上操作简单,起效快的新型分娩镇痛术,本文就其镇痛效果进行探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6-12月经笔者所在医院检查适于阴道分娩并愿意接受麻醉镇痛的60例足月健康初产妇作为实验研究对象,并随机分为对照组和观察组。观察组30例,年龄22~36岁,平均(27.9±8.3)岁。体重51~84 kg,平均(64.1±7.2)kg。孕周38~42周。对照组30例,年龄23~38岁,平均(28.1±8.2)岁。体重(50~82)kg,平均(62.9±7.5)kg。孕周37~41周。所有产妇均不伴有妊娠并发症,且为单胎头先露,无明显头盆不称及产科禁忌证,适于阴道分娩。两组产妇年龄、体重、孕周比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
观察组产妇采用瑞芬太尼静脉自控镇痛麻醉:给予产妇鼻导管低流量吸氧,开放产妇静脉通道。将注射用盐酸瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司,1 mg,国药准字H20054171)配制为20 μg/ml的50 ml无菌生理盐水溶液,置于电脑微量注射镇痛泵(福尼亚)中,设置镇痛泵持续静脉背景输注量为0.05 μg/(kg·min),自控镇痛的单次给药量为0.2 μg/kg,并设置于20 s内输注完毕,锁定给药间隔时间为3 min。于宫缩开始前30 s按压给药 ......
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