成人隐匿性自身免疫性糖尿病与重症2型糖尿病临床对比分析(1)
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【摘要】 目的：对比成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)与重症2型糖尿病(T2DM)异同，总结诊断经验，为开展预防治疗提供借鉴。方法：笔者所在医院收治LADA患者42例，选取同期收治重症T2DM 40例，对比基本资料、临床表现与相关指标。结果：LADA≥50岁26.19%、病程≥10年21.43%、发病年龄≥40岁7.14%、BMI≥23 kg/m2 14.29%，低于重症T2DM者72.50%、77.50%、75.00%、67.50%，LADA中GAD-Ab阳性率50.00%、ICA阳性率30.95%、双阳性率19.05%，高于重症T2DM 0、0、0，LADA起病之初2年有继发酮症史比重21.43%、低血糖发生次数5～10次，比重23.81%，比重高于T2DM 2.50%、5.00%，合并症≥2个11.90%，低于重症T2DM 65.00%，LADA空腹C肽水平(0.51±0.34)pmol/ml低于重症T2DM组(1.08±0.37)pmol/ml，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：GAD-Ab、ICA抗体筛查仍为最直接有效鉴别重症T2DM与LADA可靠方法之一；对于拟诊为T1DM患者，若临床表现不典型，2年内易继发低血糖、酮症，病情进展迅速，应及时至高等级医院行抗体等生化指标检查，以进行鉴别诊断。
【关键词】 成人隐匿性自身免疫性糖尿病； 重症2型糖尿病； 临床特点； 对比分析
中图分类号 R587.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)30-0026-02
成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults ......
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