不同孕周住院监护对妊娠糖尿病孕妇分娩结局的影响(2)
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参见附件。
表3 患者血糖的变化情况 mmol/L
组别空腹血糖早餐后2 h血糖
观察组(n=23)5.39±0.966.49±0.31
对照组(n=23)6.01±0.717.89±0.49
P值>0.05<0.05
3 讨论
相对于显性糖尿病而言，妊娠糖尿病对新生儿、胎儿以及妊娠的负面影响是相同的，非常容易造成死胎、畸胎、巨大胎儿、妊娠期高血压以及羊水过多等问题。而且新生儿容易引发红细胞增多症、低血钙、低血糖以及呼吸窘迫综合征等症状[4-5]。在对妊娠糖尿病进行治疗的时候主要是通过对胰岛素应用以及饮食的调整实施对血糖的控制。而口服降糖药会通过对胎盘的作用从而导致胎儿出现非常严重的低血糖，所以不适合在妊娠糖尿病中予以使用[6-7]。
针对妊娠糖尿病最好以及最关键的治疗方法就是采用控制饮食的治疗方法。既能将维持妊娠的热能和营养提供出来，而且还不会导致产生饥饿性的酮体，从而对胎儿的发育没有任何影响，同时，最为关键的就是通过对碳水化合物含量的严格限制，从而不会引起餐后高血糖的出现[8]。笔者所在医院除了采取常规治疗的方法针对妊娠糖尿病患者进行治疗以外，还采取营养会诊以及营养门诊指导的方法来进行较为严格的饮食控制，对患者的碳水化合物摄入量进行控制，积极采用少量多餐的方法针对患者进行治疗[9]。通过回顾性分析病例的资料，可以发现两组空腹血糖比较差异无统计学意义，但观察组早餐后的2 h血糖值明显低于对照组。患者的血糖值在经过营养治疗之后出现了较为明显的下降，明显下降的就是早餐后2 h的血糖值。在餐后的正常水平的血糖可以有效地防止出现巨大胎儿的情况，同时还可以避免母婴受到巨大胎儿带来的并发症的影响，这些有效地保证了妊娠糖尿病患者的血糖能够维持在恒定的水平。从中可以看出在对妊娠糖尿病进行治疗的过程中，饮食控制发挥着非常关键的作用[10] ......
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