中枢神经细胞瘤临床病理分析(2)
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参见附件。
1.1 一般资料
收集福建省立医院病理科2007年1月-2014年5月诊断为中枢神经细胞瘤的病例共10例,从临床病例中获取相关临床及影像学资料,大体所见来源于标本送检单及取材记录。
1.2 方法
所有标本均经10%中性甲醛固定,常规石蜡包埋、切片,HE染色。免疫组化分析采用EliVisionTM Plus二步法,所用NeuN、Syn、NSE、GFAP、NF、CgA、Ki-67等抗体均购自福州迈新生物技术开发有限公司。
2 结果
2.1 临床资料
10例中男性5例,女性5例,年龄9~45岁,中位年龄27.5岁。其中8例患者以颅内压增高症状就诊,表现为头痛、头晕、呕吐,且呈进行性加重病程。2例以体检发现颅内占位性病变入院。9例行肿瘤全切术,1例行肿瘤全切术+放射治疗,术后随访均未复发。
2.2 影像学表现
全部病例都进行了CT和核磁共振检查,肿瘤均位于脑室系统,5例位于左或右侧脑室,3例位于双侧脑室,2例在第三脑室。CT主要表现为脑室内等密度或稍高密度影,注射增强剂后轻度强化,可见钙化和囊性变。核磁共振多表现为“蜂窝状”混杂信号,边界清楚。肿瘤在T1WI上呈等或低信号,其中可见无信号区,在T2WI主要呈高信号,增强后强化明显。肿瘤内部大小肿瘤最大6.8 cm×4 cm×2 cm,最小2 cm×1 cm×0.8 cm。
2.3 病理学检查
2.3.1 肉眼观察 送检标本均为破碎组织,灰褐或灰白,质地脆软,部分可见出血、钙化。
2.3.2 光镜检查 肿瘤由大小一致的小圆形细胞组成,核圆规则,位于中央,无核分裂象,偶见核仁,胞质透明,形成核周空晕,瘤细胞排列成菊形团状或蜂窝状 ......
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