药物流产与人工流产对不孕的影响分析(2)
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参见附件。
两组患者在相同的流产次数下,输卵管阻塞发生率无显著性差异(P>0.05);随着患者流产次数的增多,输卵管阻塞发生率也会明显增高,1次流产与多次流产患者的输卵管阻塞发生率比较有差异有统计学意义(P<0.05)。详见表3。
3 讨论
近年来,随着人们性观念的开放程度增高,流产率也呈上升趋势,因流产而导致的继发性不孕人数也在增加,严重危害了女性健康[6]。输卵管阻塞是女性不孕的首要原因,刘洪、周志红等人的研究表明,有50%左右的不孕是输卵管阻塞引起的[7]。女性输卵管的伞端如果出现损伤、粘连,就会影响拾卵能力,而女性壶腹部和峡部黏膜上的纤毛细胞一旦有炎性细胞侵入很容易受到感染的,很可能造成女性输卵管腔和其周围纤维出现瘢痕性改变,感染严重的患者,很可能会造成永久性的输卵管阻塞,导致不孕。
杜复勤等人的研究表明,很多不孕患者的输卵管阻塞是因流产感染引起的。药物流产和人工流产是当前比较通行的流产方式[8]。近年来,随着医学研究的进一步发展,药物流产因其操作简单、无创伤等优势而被广泛采用。当前药物流产主要是应用米非司酮和前列腺素,其完全流产率高达90%以上。米非司酮又称Ru486,是由法国Rousel-Rclaf公司研发的。米非司酮的主要机理是抗孕酮,它对女性子宫内膜孕激素受体有很强大的亲和力,能够有效结合孕激素受体,最终能够有效的阻断孕妇体内内源性孕激素的活性,很大程度上干扰了女性的正常妊娠 ......
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