X线和CT对周围型肺癌诊断价值比较(2)
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参见附件。
3.2 密度变化
周围型肺癌的早期征象还表现为密度的改变，但部分周围型肺癌的早期并不密实，所以不一定出现空气支气管等征象。空泡征：指肿瘤内出现边缘性含气腔、中心性含气腔，常出现在恶性结节中，空泡征出现的频率常随着肿瘤体积变大而降低。空气气管征：属于肺实变中的重要征象，实变扩展到肺门附近时，实变肺组织则与较大含气支气管形成对比，实变区内也可见含气支气管的分支影。
Li等[7]通过CT扫描对肺错构瘤患者进行研究证实，CT诊断肺错构瘤具有典型性，例如边缘光滑、钙化及结节内脂肪等，这和周围型肺癌的早期CT表现差异较大，且采用CT动态增强扫描可帮助区分肺部错构瘤与早期。X线正侧位可显示完整的胸廓全貌、走行及肋骨结构，并较好地显示周围型肺癌累及肋骨影像。X线操作方便、接触性射线量少、检查费用低，可作为临床诊断周围型肺癌的基础检查。但其对于瘤体较小、无一定形态或结节状的小片阴影的诊断影像中，边缘并不清晰，且一些低密度、被肺炎或肺不张阴影遮挡的周围型肺癌极易被误诊或漏诊[8]。CT诊断周围型肺癌时的基本影像特征优于X线，且对于分叶、毛刺和切迹等具有明显的诊断优势。
本组研究结果显示 ......
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