纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效分析(2)
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纳洛酮是内源性阿片受体特异性拮抗剂而无激动活性，与阿片受体的亲合力比 -内啡肽和内源性阿片肽强大，因而纳洛酮能与后两者竞争阿片受体并与之结合，从而阻断了 -内啡肽和内源性阿片肽对中枢神经系统的抑制作用，改善了中枢性呼吸衰竭，增加了心输出量，同时也改善了脑组织血液供应，促进昏迷患者的苏醒[6]。纳洛酮还可以抑制缺氧诱导的大脑皮质神经细胞的衰亡，对神经细胞有保护作用;此外，纳洛酮还可以抑制氧自由基的释放，降低氧自由基对机体的损伤，并促进酒精的转化，从而减轻酒精中毒患者的症状[7]。最后，纳洛酮能逆转肝脏烟酰胺腺嘌呤二核酸的氧化代谢障碍，对机体起保护作用。纳洛酮在血中的半衰期短，一般可持续45～90 min，故治疗过程中需多次反复用药才能取得较好的疗效。纳洛酮无明显毒副作用和不良反应，大剂量用药可有恶心，呕吐，厌食。临床使用纳洛酮比较安全，不会产生依赖性[8-9]。本研究结果显示，观察组的平均症状减轻时间和平均症状消失时间均显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，并且在用药过程中没有不良反应发生，与文献[10]报道相似。总之，纳洛酮治疗急性酒精中毒与常规治疗方法相比，纳洛酮可明显对抗酒精对中枢神经系统的抑制作用 ......
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