呼吸机相关性肺炎新生儿气管导管末端病原学研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
同时也有部分文献报道，由于大部分早产新生儿出生时体质量较低，免疫功能尚不成熟，肺部熟度相当低，具备较高的应激性，若出现热量供应不足或高代谢问题则极有可能导致新生儿负氮平衡，消耗患儿体内的活性物质，降低其肺部的顺应性，加之呼吸机机械通气时患儿上呼吸道的滤过作用降低，造成气管纤维活性降低，破坏了防御屏障，同样增加呼吸机相关性肺炎的发病几率[7-12]。
本组研究结果显示，笔者所在医院80例新生儿呼吸机相关性肺炎患者分泌物中所培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主，致病菌包括肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希式杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、罗菲不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、少动鞘氨醇单胞菌等，以肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌的致病率较高。经药物敏感性测试结果显示肺炎克雷伯杆菌与铜绿假单胞菌对2、3代头孢类药物有其较强的敏感度，同时其耐药菌株相对较少。而嗜麦芽寡养单胞菌、鲍曼不动杆菌、少动鞘氨醇单胞菌、罗非杆菌则对美罗培南、头孢类药物显示了其程度不一的耐药性。经统计，80份菌株对哌拉西林他唑巴坦及亚胺培南药物的敏感性普遍较高，同时在临床推广、应用效果比较好。因此，针对新生儿呼吸机相关性肺炎患者的治疗可选用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南药物进行治疗，同时还需配合对患儿的定期随访。而对于革兰阳性球菌感染患儿来说，则可首选万古霉素药物进行治疗。但还需注意由于万古霉素药物毒性较强，若长时间、大剂量服用则可能对患儿的听觉功能及肾功能带来一定的负面影响，在治疗期间 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。