62例重症颅脑损伤患者急救的护理体会(2)
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参见附件。
3 讨论
重症颅脑损伤属临床常见高能损伤[4-5]。重症颅脑损伤常伴颅骨骨折、开放性创伤及其他器官损伤，该病具有创伤面积大、血肿明显、脑出血显著、颅内压升高等特点，易并发脑死亡及脑疝等不良后果，临床预后十分凶险。及时止血清创、处理伤口、早期降颅内压、稳定患者病情、维持患者生命体征是抢救成功的关键。然而，颅内损伤类型、程度及范围需要经颅脑MRI或者CT确诊。由此可见，影像科在重症颅脑损伤抢救过程中具有重要作用，早期诊断有利于医师全面了解患者病情，合理选择治疗方案。临床上，高能损伤常伴全身性、多发性损伤，如因坠落伤、交通意外等原因入院的患者，多伴内脏器官破损、肢体骨折等严重创伤，易诱发大出血，使患者有效循环血量减少，继而引起器官灌注不足及再灌注损伤，从而加重患者病情；及时处理、有效治疗并发症，可最大限度提高患者生存率，改善患者预后[6]。由此可见，护理工作应从以上方面协调、管理、优化急救流程。
临床路径护理是一种规范化、程序化的临床护理模式[7]。临床路径护理是指将繁杂的临床护理工作内容进行系统化地整合及梳理，保留有效、合理内容，精简非必要内容，以清晰明了的方式将其排序 ......
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