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通心络联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果及对高敏C—反应蛋白的影响(2)
http://www.100md.com 2014年12月15日 《中外医学研究》 201435
     冠心病不稳定型心绞痛是目前临床心内科中较为常见的危重症之一,若不进行及时有效的治疗则会发展为急性心肌梗死,甚至危及患者的生命安全。高血脂症是引起不稳定型心绞痛的主要病理基础,高敏C-反应蛋白(hs-CRP)则是评估炎性反应的主要指标,因此临床上认为,血脂和hs-CRP水平的程度与患者发生急性冠脉事件明显相关,而调节血脂和炎性因子水平,是防治冠心病不稳定型心绞痛发生及发展的重要措施[7]。阿托伐他汀是目前临床上用于治疗该病的主要药物,其具有降低血脂和炎性因子的功能,从而降低动脉粥样硬化斑块的相关炎性反应,并减少动脉内皮细胞的损伤、改善动脉血官腔,最终达到降低急性冠脉事件的发生率[8]。

    在中医里,冠心病不稳定型心绞痛属于“心痛”、“胸痹”、“心脾痛”等范畴,其多由心气不足或心阳虚衰所致,患者气血瘀滞、心脉痹阻,从而影响了脉道的畅流,不通则痛,因此导致患者产生发作性胸痛[9-10]。通心络胶囊是由水蛭、人参、全蝎等多味中药精心研制而成的中药制剂,其功效为益气活血、通络止痛,对血瘀络阻型胸痹心痛有独特效果[11]。为了探讨通心络联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果,笔者所在医院展开本次研究,结果显示,通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛效果显著,总有效率高达86.96%,与阿托伐他汀治疗组比较有效率提高了21.74%,且两组患者的血清高敏C-反应蛋白和血脂水平与治疗前相比均明显降低,而治疗后组间hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),但HDL-C水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
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    综上所述,应用通心络联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛效果显著,能有效改善心绞痛的发作频率和持续时间,降低患者的高敏C-反应蛋白及血脂水平,值得在临床上推广应用。

    参考文献

    [1]郜燕霞.通心络联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对高敏C-反应蛋白的影响[J].中医药信息,2014,31(3):139-141.

    [2]胡国强,许让贤.通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛34例疗效观察[J].浙江医学,2010,32(6):964-965.

    [3]李小成.通心络联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察及对血脂、凝血功能的影响[J].中国基层医药,2013,20(23):3635-3636.

    [4]张晓艳,张俐俐,毕虹丽,等.阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白的影响[J].中国现代医生,2012,50(24):64-65.
, 百拇医药
    [5]杨霞,臧永栋.阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(3):428.

    [6]王炳堂.通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛48例疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(14):51-52.

    [7]刘发琼.通心络胶囊在治疗冠心病不稳定型心绞痛中的临床应用[J].现代医药卫生,2013,29(23):3653-3654.

    [8]吴坤生.阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病的疗效及安全性[J].中国现代医生,2013,51(20):50-51.

    [9]任文华.尿激酶与冠心宁注射液联合用药在不稳定型心绞痛治疗中的效果观察[J].中国医学创新,2014,11(8):42-44.

    [10]张显玲,孔兰业.阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病的疗效观察[J].中国现代医生,2013,51(13):69-70.

    [11]孔祥奇,汪凤兰.通心络与阿托伐他汀并用对不稳定型心绞痛降脂疗效及内皮功能的影响[J].实用中医内科杂志,2009,23(11):51-52.

    (收稿日期:2014-08-20) (编辑:黄新珍), 百拇医药(钱隽)
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