替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察(2)
由于晚期胃癌患者各个脏器的储备功能较差，机体免疫力较差，且多伴有其他疾病，对化疗的耐受性普遍较差。因此寻找一种高效低毒的化疗方法对提高晚期胃癌患者的预后及降低毒副反应至关重要。奥沙利铂是继顺铂与卡铂后的第三代铂类药物，其抗肿瘤活性比较强。奥沙利铂是一种铂类抗癌药物，其作用机制与第一代、第二代铂类药物类似，都是通过作用在DNA分子上，产生DNA链间与链内交联，以起到抑制与阻止DNA复制与转录的作用，从而起到杀死癌细胞的作用。但该药物和顺铂的药代动力学特点不相同，能够在15 min内和所有的DNA分子完成结合，且结合比较牢固[10-12]。奥沙利铂的毒副反应主要是周围神经毒性，而胃肠道反应与骨髓抑制则明显低于顺铂，无肾毒性，安全性比较高。另外，奥沙利铂还具有良好的抗癌活性，和顺铂、卡铂等药物之间无交叉耐药现象，且和5-氟尿嘧啶等药物具有高度协调作用，对多种肿瘤均具有良好的抑制作用，而且还不会对患者的肾脏功能造成影响[13-15]。田亚丽[16]报道对40例晚期胃癌患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗发现，治疗的总有效率为55.55%，明显优于采用希罗达加奥沙利铂治疗的对照组，且替吉奥联合奥沙利铂组的周围神经毒性明显低于希罗达加奥沙利铂组，其认为替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌能有效杀死癌细胞，药物耐受性好，安全有效。
, 百拇医药
在本研究中，研究组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗，其治疗的总有效率为52.78%，与田亚丽[16]报道的55.55%相符，明显高于对照组的22.22%(P<0.05)；说明替吉奥联合奥沙利铂治疗能有效增强药物的抗肿瘤活性，疗效更佳。且研究组的血细胞减少、血小板减少、恶心和呕吐、贫血、外周神经毒性、腹泻及口腔黏膜炎等不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05)，说明替吉奥联合奥沙利铂治疗，所产生的毒性反应更少，有利于减少患者的痛苦。综上所述，对晚期胃癌患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗效果显著，安全性高，是一种比较理想的治疗方案。
参考文献
[1]刘晓钰，王海艳.替吉奥联合奥沙利铂及多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床观察[J].现代肿瘤医学，2013，21(2)：367-369.
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[4]姜孝娟，胡冰，季楚舒，等.奥沙利铂联合替吉奥与FOLFOX4治疗晚期胃癌的比较[J].安徽医药，2012，16(7)：1000-1002.
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[7]范厚武.替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效分析[J].中国医药指南，2013，32(25)：19-20.
, 百拇医药
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[9]夏炎春，赵瑜，王俊丽，等.替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效观察[J].中国医学创新，2014，11(11)：152-154.
[10]张琳.替吉奥治疗老年胃癌患者的临床应用疗效分析[J].中国医学创新，2013，10(19)：114-116.
[11]李惠，范南峰，黄莎.替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析[J].中国医药指南，2014，12(12)：132-133.
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[13]袁明，何家赓，木拉提，等.替吉奥联合顺铂治疗进展期胃癌的疗效[J].中国临床药理学杂志，2014，30(7)：575-576，580.
[14]董瑞祥，李刚，孔庆霞.奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌效果[J].中国医药导报，2014，11(14)：56-59，69.
[15]邵志平，胡孝渠，李继承.替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床研究[J].中国医师进修杂志，2014，37(17)：56-59.
[16]田亚丽.替吉奥联合奥沙利铂治疗40例晚期胃癌的临床疗效分析[J].吉林医学，2014，35(6)：1194.
(收稿日期：2014-08-13) (编辑：欧丽), 百拇医药(蒋剑)
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在本研究中，研究组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗，其治疗的总有效率为52.78%，与田亚丽[16]报道的55.55%相符，明显高于对照组的22.22%(P<0.05)；说明替吉奥联合奥沙利铂治疗能有效增强药物的抗肿瘤活性，疗效更佳。且研究组的血细胞减少、血小板减少、恶心和呕吐、贫血、外周神经毒性、腹泻及口腔黏膜炎等不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05)，说明替吉奥联合奥沙利铂治疗，所产生的毒性反应更少，有利于减少患者的痛苦。综上所述，对晚期胃癌患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗效果显著，安全性高，是一种比较理想的治疗方案。
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(收稿日期：2014-08-13) (编辑：欧丽), 百拇医药(蒋剑)