无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察(2)
3 讨论急性心源性肺水肿是内科常见急症，起病较急，病情发展较迅速，如果不能及时控制，易导致呼吸衰竭，预后较差。主要病理机制是心排出量迅速下降，从而导致心室舒张末压以及心房压升高，肺部淤血，最终导致血氧合能力急剧下降。肺淤血导致肺泡表面活性物质分泌减少，导致肺泡萎缩，肺泡通透性上升，顺应性下降，气血交换发生障碍，出现低氧血症[7]。临床治疗的难点是纠正低氧血症，纠正难度大是该病的主要致死原因之一。
常规的治疗方法对于症状较轻的心源性肺水肿可能起到一定的控制作用，但是对于危重患者很难达到理想的治疗效果，一般需要实施辅助通气。以往临床上应用较多的辅助通气是通过气管插管来实施的，这种有创方式往往对气道造成损伤，引发感染等并发症。随着医学技术的发展和进步，无创正压通气越来越多地应用于辅助通气[8] ......
您现在查看是摘要页，全文长 3279 字符。