当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医学研究》 > 2015年第2期
编号:13121785
27例尿毒症并上消化道出血患者实施无肝素血液透析的护理分析(2)
http://www.100md.com 2015年1月15日 《中外医学研究》 2015年第2期
     2.2.2 正确设定超滤量 严格掌握透析过程中输入生理盐水的时间和剂量,防止水钠潴留,可先根据患者体重设定超滤量,再根据预定透析时间设定生理盐水的冲洗量,将两者加在一起即为超滤总量。超滤的水分不宜过多,以免血液浓缩,发生凝血,一般要求患者透析期间增长的体重为其体重的5%~7%[6],以免超滤过大,易引起机器示跨膜压过大,增加凝血的可能性。

    2.2.3 透析器的选择 透析器的性能决定透析效果,一般选择一次性的、生物相容性好的透析器,能提高对内毒素的吸附能力,血液分布均匀,不易形成血液停滞点,可减少凝血。

    2.2.4 保证血管通路通畅血流量充足 血液透析过程中要保证血液量充足,机器运转稳定。血流量不足管路会出现抽吸现象,容易引起机器血泵停转或报警,出现抽吸会使空气进入血路,同时会加重血小板、血细胞的挤压和破坏而增加凝血发生的几率。血流量不宜过低,过低的血流量不仅影响透析效果也会因为血流过慢而致凝血,可根据个体差异使血流量达到200~300 ml/min。透析过程中要经常巡视,注意穿刺针及管路有无受压、打折或静脉双腔管,有无扭曲、折叠、导管贴血管壁等位置不当而发生管路抽吸现象 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 4469 字符