【摘要】 目的：探讨尿毒症患者合并上消化道出血实施无肝素透析的护理方法和效果。方法：回顾性分析笔者所在医院血透室2012年6月-2014年6月收治的27例尿毒症并上消化道出血患者行83次无肝素血液透析治疗的临床资料，总结其临床护理方法。结果：对27例患者实施83次无肝素血液透析治疗的同时给予相应的护理配合，凝血程度均在2级以下，透析治疗未受影响，预后均得到改善。结论：加强临床护理工作及预防性措施可保证无肝素血液透析的顺利进行。

    【关键词】 尿毒症； 上消化道出血； 无肝素； 血液透析

    中图分类号 R573.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)2-0061-02

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.02.030

    血液透析是目前尿毒症最重要的血液净化方式，随着社会发展和医学模式的改变，血液透析不只是延长患者生命，更重要的是提高患者生活质量[1]。临床在进行维持性血液透析时需要用较大剂量的肝素等抗凝剂来防止体外循环凝血，因此会导致机体出血的可能。幽门螺杆菌感染、肾功能损害、凝血功能障碍、低血钙、胃泌素水平增高是尿毒症并发上消化道出血的危险因素[2] ......