串联质谱技术应用于新生儿遗传代谢性疾病筛查的临床研究(2)
1.3 治疗与随访确诊后立即予以对症治疗,并进行跟踪随访,定期检查体格发育、影像学以及心理发育等情况。随访期间视病情予以维生素B12、左旋肉碱、饮食控制等干预措施。密切监测血液中相应氨基酸谱等的浓度,并评估患儿的体格以及智能发育情况。
2 结果
2.1 筛查结果
本次32 252例新生儿接受筛查,共筛查出阳性患儿270例,确诊11例,确诊率为4.07%。其中,男8例,女3例。包括6例氨基酸代谢异常(2例同型半胱氨酸缺乏症、2例苯丙酮尿症、2例BH4缺乏症),3例有机酸代谢异常(1例甲基丙二酸血症、1例异戊酸血症、1例3-甲基巴豆酰辅酶羧化酶缺乏症),2例脂肪酸代谢异常(1例中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、1例原发性肉碱吸收障碍)。
2.2 随访和预后
本组确诊的11例患儿经为期6~18个月的随访,中位随访时间为10个月。其中,8例患儿无明显症状,包括5例氨基酸代谢异常患儿、1例有机酸代谢异常与2例脂肪酸代谢异常患儿。患儿均接受规范治疗以及随访,诊治率为100%。
3 讨论
遗传代谢性疾病主要是由于遗传代谢途径异常所致疾病 ......
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