切开复位指掌骨小螺钉用于桡骨小头粉碎性骨折的临床疗效观察
【摘要】 目的：探讨切开复位指掌骨小螺钉固定治疗桡骨小头粉碎性骨折的临床疗效。方法：选取笔者所在科室2009年8月-2013年2月采用切开复位指掌骨小螺钉固定治疗桡骨小头粉碎性骨折的92例患者，其中男75例，女17例，mason分型Ⅱ型48例，Ⅲ44例，术后对所有患者进行随访，观察骨折愈合情况及肘关节功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访，随访时间为10～24个月，平均17个月，所有患者骨折均愈合，根据Mayo肘关节活动评价标准，术后优良率为97.8%。结论：采用切开复位指掌骨小螺钉固定治疗桡骨小头粉碎性骨折，骨折愈合率高，并发症少，有利于肘关节功能恢复，是目前桡骨头粉碎性骨折较为理想的方法。【关键词】 桡骨小头骨折； 指掌骨小螺钉
中图分类号 R683 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)5-0047-03
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.05.022
桡骨头粉碎性骨折是临床上常见的疾病，为肘部损伤常见病。从有关流行病学的资料显示，桡骨头出现骨折的发病率可以达到0.27%，其中的桡骨头粉碎性在桡骨头骨折中所占比例为12.4%。而且在这些患者中，能够伴随有肘部其他合并上的人数超过37.0%，最多可达到76.0%。早期对桡骨头粉碎性骨折的治疗多采用金属杯桡骨头假肢置换，以取代单纯的桡骨头切除。目前，虽然采用金属型桡骨头假体进行治疗，但是无法保证桡骨头的外翻稳定性，从而难以完全恢复[1]。即便是现代的假肢技术发展已经很先进，但是仍然存在着桡骨头不匹配的问题，可见该项手术操作技术仍然需要改进。一般认为，对于难以复位及固定的桡骨头骨折，桡骨头切除或置换是治疗的金标准，因此桡骨头粉碎性骨折往往需要较高的复位技巧，理论上讲，如果能将骨折满意复位及牢固固定，其近远期结果必将优于桡骨头切除及置换。本研究中笔者所在科室对2009年8月-2013年2月收治的92例患者采用切开复位 ......
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