急性等容性血液稀释在择期手术中的应用(2)
2 结果2.1 采血情况
50例择期手术患者,共采血40 000 ml,平均采血量800 ml、稀释用羟乙基淀粉量为45 000 ml、平均每例输入900 ml。手术中维持液体按晶胶比1∶2。尿量平均1000 ml。本组50例择期手术,全部均未输异体血。麻醉期间当HCT≤22%或手术结束前回输自体全血。
2.2 血流动力学指标
与采血前(即血液稀释前)比较,各时点心率、血压、CVP差异均无统计学意义(P>0.05),见表1。
2.3 静脉血气指标
PvO2稀释后明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),自体血回输后PvO2明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);PvCO2稀释前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与输血前比较,自体血回输后PvCO2明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);pH值在等容稀释前后与术中自体血回输前后差异均无统计学意义(P>0.05),见表2。
2.4 血常规指标
稀释后,HCT、Hb、PLT均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);自体血回输后,显著上升,差异有统计学意义(P<0.01) ......
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