职业性铅中毒腹绞痛心肌损害的临床特点及治疗
【摘要】 目的:对笔者所在疾病预防控制中心职业性铅中毒腹绞痛出现心肌损害病例进行回顾,探讨其特点及治疗效果,希望为临床诊断与治疗提供经验。方法:选取2010年8月-2014年7月笔者所在医院收治的52例职业性铅中毒腹绞痛病例,观察和记录患者临床表现、实验室检查结果及治疗情况。结果:治疗前患者尿铅含量为(0.75±0.12)μmol/L,治疗后患者尿铅含量为(0.32±0.25)μmol/L,治疗后较治疗前尿铅水平显著下降,并达到正常值范围,比较差异有统计学意义(t=8.107,P<0.05)。患者疗程3~5个,平均(4.1±0.6)个。治疗后,CK-MB和cTnⅠ水平较治疗前显著下降,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:职业性铅中毒腹绞痛心肌损害可能与心肌缺血相关,临床应分别实施驱铅、解除腹绞痛及保护心肌治疗。【关键词】 职业性铅中毒; 腹绞痛; 心肌损害
中图分类号 R595 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)6-0135-02
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.06.067
职业性铅中毒临床多以神经系统、造血系统和消化系统损伤为主要表现,其中腹绞痛为常见不良反应,由于其与消化内科、外科急腹症具有相似性,因而临床易被误诊[1-2]。心肌损害在职业性铅中毒腹绞痛病例中的发生率并不低,据谭河清等[2-3]的报道约为34.2%,因此应受到关注。现对笔者所在疾病控制中心职业性铅中毒腹绞痛出现心肌损害病例进行回顾 ......
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