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编号:13119019
低位产钳助产术100例临床分析(2)
http://www.100md.com 2015年3月15日 《中外医学研究》 2015年第8期
     术时患者取膀胱截石位。消毒外阴、导尿排空膀胱,再次行阴道检查判断是否具有产钳助产指征及手术成功的可能性,查胎位,行双侧阴部神经阻滞麻醉使外阴、阴道松弛。做一个大的左斜会阴切口。放置右叶产钳:以同样方法,左手伸入胎头和阴道后壁之间指引右钳放至胎头右侧,与左钳对应。放置左叶产钳:右手固定胎头,“三左法”放置产钳左叶:即左手“执笔式”方法握持左叶产钳沿母亲骨盆,将钳叶置于母亲骨盆左侧,助手固定之。合拢钳扣:两叶产钳位置正确时,左右产钳锁扣容易,若不能对合,可稍移动钳柄调整甚至重新放置,切忌不可强行暴力扣合产钳两叶[8]。检查产钳:将手伸入阴道了解钳叶与胎头之间有无宫颈组织嵌入。胎头矢状缝应位于两产钳之中间(若胎方位不正,应先徒手旋转胎头,再放置产钳),胎儿后囟应位于在产钳胫平面上方1 cm处[9]。这能确保胎头适当俯屈,以最小径线通过盆腔。在情况紧急时也可在宫缩间歇期牵引 ......
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