1.2 方法

    对照组给予常规护理，包括健康知识宣教、保持病房卫生、科学饮食等。研究组在对照组基础上给予综合护理干预，具体内容如下：(1)饮食护理干预，充分掌握患者机体、病情等实际情况，帮助患者制定科学膳食表，以低盐、易消化、高膳食纤维为主，保证患者机体所需营养，提高机体耐受性。(2)心理干预，由于长期血液透析治疗易给患者造成焦虑、悲观、抑郁等情绪，对此护理人员应采取温和、耐心沟通方式与患者建立信任感，深入患者内心了解其压力根源，从而可针对性消除患者心理负担。同时告知患者肾功能衰竭病症相关知识及治疗方案的积极有效性，帮助患者树立治疗信心，提高治疗护理配合度。(3)血管通路护理干预，治疗过程要严密监测患者血管通路情况，若发现血脉堵塞、不通畅应立即报告主治医师；在患者机体允许下，指导适当的功能锻炼，以促进瘘管早日成熟[2]。(4)并发症护理，严格控制患者水、钠摄入量，适当调整治疗过程中的体位，密切关注其血压、体征等变化，必要时给予个性化护理干预，尽可能减少并发症发生。

    1.3 观察指标

    参照急性生理与慢性健康评分量表(APACHE Ⅲ)，Zung抑郁自评量表(SAS)，焦虑自评量表(SDS)，评判患者护理前后有效性指标的改善，分值均介于10～80分，疗效与得分成反比[3-4] ......