【摘要】 目的：探讨PiCCO血流动力学监测技术在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用。方法：选择笔者所在医院ICU 2011年12月-2014年12月收治的重症肺炎合并心力衰竭患者20例，入科后立即行PiCCO血流动力学监测，并指导液体复苏。观察液体复苏期间血流动力学指标的动态变化及疾病的转归。结果：复苏48 h后所有患者CI、MAP、GEDI较前升高，HR、SVRI、EVLW、CVP、Lac下降(P<0.05)。入院后28 d，15例患者病情好转后转入普通病房，4例因多器官功能衰竭死亡，1例因难治性心力衰竭死亡。生存组与死亡组复苏48 h HR、MAP、CI、ELWI、Lac指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：PiCCO血流动力学监测能够通过监测心脏前负荷、后负荷、心功能指标及血管外肺水等，指导重症肺炎合并心力衰竭患者的液体复苏，防治液体不足或过负荷带来的不利影响。

    【关键词】 PiCCO血流动力学； 重症肺炎； 心力衰竭

    中图分类号 R563.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)16-0131-03

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.16.076

    重症肺炎患者由于严重感染、摄入不足等因素常导致血流动力学不稳定 ......