小儿血液病患者门诊输血的护理风险和对策(2)
3.3 护士的因素3.3.1 法律意识薄弱 (1)护士在查对输血医嘱时经常遗漏查看输血同意书及输血前血液普查,尤其是首次输血的患儿。长期输血的患儿家长,为了减少抽血量,大多数情况下签字拒绝输血前血液检查。护士在备血时未能予以解释。(2)小儿输血必须要有家长在场,护士有时对年龄稍大的小孩会忽视这点,未等家长来就予以输血。
3.3.2 护士输血技术操作不全面 (1)输血速度控制不准确:小儿由于长期接受化疗或输血治疗后血管条件较差,输血速度有时不能按要求输注,影响输血效果。(2)输血量控制不准确:目前省血液中心提供的红细胞悬液最小包装是0.5 U,而有些患儿只需要输注0.3 U,甚至更少,护士经常使用目测估计法,未能做到精准输血[2]。(3)对特殊情况的应急能力不够:如出现输血反应该如何处理;出现不能及时输注的血液或患者病情变化需要退血的情况血制品该如何处理等 ......
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