人工股骨头与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比(2)
1.2 方法1.2.1 手术方法 试验组:全髋关节置换术,取侧卧位90°,经髋关节外侧手术,将患者的关节囊T型切开,将髋关节暴露,然后切除股骨头,下一步修整其股骨颈,然后扩大髓腔,将髋臼清理干净,依据患者术前影像检查以及自身不同的情况,为其选择恰当的假体,然后修复关节囊,逐层将切口缝合并且放置引流管。对照组:行人工股骨头置换术,见文献[3]。
1.2.2 手术后处理 两组患者术中以及术后均应用抗生素预防感染;1~2 d内将管拔出;在术后将患者抬高15°,以减轻肿胀,保持外展中立位,预防关节脱位。
1.3 观察指标
比较两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量等指标,0.5、1、3、5年对患者进行随访,使用髋关节Harris标准对患者髋关节功能恢复的情况进行评价,分数越高、功能越好[3]。
1.4 统计学处理
用SPSS 17.0对数据进行分析处理,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗相关指标比较
试验组患者的手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院天数和术后下床时间比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
表1 两组治疗相关指标比较
组别手术时间(min)住院天数
(d)术中出血量(ml)术后下床活动时间(d)
试验组(n=65)121.6±6.315.9±2.3319.6±20.713.8±2.8
对照组(n=55)95.2±9.618.5±3.7149.5±16.315.2±3.2
P值<0.05>0.05<0.05>0.05
2.2 两组患者髋关节恢复情况比较
试验组患者术后0.5、1、3、5年的Harris评分均明显高于对照组 ......
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